В Доминиканской Республике более двух третей родов происходит путем кесарева сечения. Эта медицинская процедура, используемая для извлечения новорожденного через разрез на животе матери, вытеснила естественные роды как наиболее распространенный метод родоразрешения в стране.
Согласно данным последнего Национального исследования многоцелевых домов (ENHOGAR-MICS 2025), 68,2% зарегистрированных родов принимались таким образом, а остальные 31,8% соответствовали вагинальным родам.
По словам Листина Диарио, текущий процент кесарева сечения в Доминиканской Республике в четыре раза превышает диапазон, предложенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая рекомендует для этого типа вмешательства процент от 10% до 15%. Этот рост не является последним: за последние шесть лет среднее количество кесаревых сечений выросло на 5,3 процентных пункта, поднявшись с 62,9% в 2019 году до текущего уровня.
Эта тенденция наблюдается как в государственных больницах, так и в частных клиниках, но разница между обоими секторами заметна. В частных центрах 87,9% родов происходит путем кесарева сечения по сравнению с 12,1% вагинальных родов.
В государственных центрах доля кесарева сечения достигает 51,8%. Доступ к тому или иному типу учреждений существенно меняет опыт родов для доминиканских женщин.
Место жительства также влияет на вид акушерской помощи. В городах доля родов в частных клиниках достигает 49,6%, а в сельской местности преобладают государственные центры — 59,3%.
Эта модель выявляет различия в доступе и предпочтениях в зависимости от географической среды и демонстрирует систему здравоохранения, которая разнообразна по своей практике и результатам.
Социально-экономический уровень является еще одним определяющим фактором. Среди женщин из самого высокого квинтиля благосостояния только 15,6% выбирают вагинальные роды, в отличие от 55,7% среди женщин из самого бедного квинтиля.
Эти данные позволяют предположить, что доступ к частным ресурсам и услугам связан с более высокой частотой кесарева сечения. Кроме того, образование влияет на способ родоразрешения: 81,7% женщин с университетским или высшим образованием прибегают к кесареву сечению, тогда как среди женщин со средним или средним образованием предпочтение этому вмешательству падает до 6,1%.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает, что высокие показатели кесарева сечения могут создавать дополнительные риски как для матерей, так и для новорожденных. Хотя это вмешательство может спасти жизни в определенных ситуациях, его чрезмерное использование связано с более высоким риском осложнений во время родов и послеродового периода, таких как инфекции, кровотечения или неонатальные респираторные проблемы. В Доминиканской Республике высокие показатели кесарева сечения связаны с увеличением показателей материнской и неонатальной смертности.
Процедура кесарева сечения в принципе предназначена для случаев, когда вагинальные роды представляют риск для матери или плода. Однако растущее предпочтение этого метода, особенно в частных клиниках и среди женщин с большими ресурсами, поднимает вопросы о критериях, определяющих его назначение. Доступность технологий, медицинская культура и ожидания пользователей влияют на решение, создавая панораму, в которой вмешательство стало почти нормой.
Доминиканский феномен не является изолированным, но выделяется своими масштабами. Страна занимает одно из первых мест в мире по проценту кесарева сечения, значительно превышая среднемировой показатель. Органы здравоохранения и международные организации считают, что мониторинг этого показателя имеет ключевое значение для здоровья матери и ребенка и сбалансированности системы здравоохранения.
Эволюция показателей в последние годы демонстрирует тенденцию к росту, которая не прекращается. Споры об актуальности каждой процедуры остаются открытыми на разных уровнях системы здравоохранения, в то время как доминиканские женщины продолжают прибегать к кесареву сечению в пропорциях, намного превышающих рекомендованные на международном уровне.
