Венесуэла, через месяц после землетрясения: «Травма, которую они получили, становится травмой будущего»

В Лос-Силос, портовом секторе Ла-Гуайры, превращенном в импровизированный морг, тела, которые продолжают прибывать почти через месяц после землетрясений, по словам Андреаса Спэтта, «на них очень трудно смотреть». Там, в том месте в порту, куда приходят семьи, чтобы опознать своих умерших, «Врачи без границ» не открыли мобильную клинику. Он назначил психологов: троих, которые обслуживают как тех, кто ищет члена семьи, так и персонал, работающий с телами. «Это ужасное место, — говорит Спэтт, — но это часть того ужасного беспорядка, который мы здесь наблюдаем».

«Травма, которую они получили, становится травмой и для будущего», — резюмирует он.

По словам Спэтта, тысячи людей до сих пор живут под палатками перед рухнувшими зданиями, многие из них все еще ждут возможности найти тела своих близких. Он объясняет, что за последние недели изменились не столько масштабы потребностей, сколько тип вопросов, которые эти люди начинают задавать. «Какое будущее ждет этих людей, которые потеряли все: семью, друзей, свои дома, свою точку зрения», — говорит он.

В Ла-Гуайре этот вопрос имеет и экономическую составляющую. Этот район в значительной степени зависел от туризма, и Спэтт не ожидает возобновления этой деятельности в ближайшее время. «Это был район высокого туризма, поэтому очень трудно думать, что туризм скоро вернется в этот район. Это займет много лет», — говорит он и подчеркивает, что для значительной части местного населения это было, непосредственно, способом существования.

Психическое здоровье, по словам Спэтта, стало «одним из столпов» ответных мер MSF, хотя это и не был первый фронт. В дни после землетрясения, когда организация была единственной международной гуманитарной организацией в стране, основное внимание уделялось поддержке переполненных больниц. Лишь позже работа переместилась на улицы, где тысячи людей все еще стояли и остаются палатками.

Вот уже три недели команды MSF разъезжают по разным частям Ла-Гуайры и Каракаса с мобильными клиниками, в том числе в Найгуате, районе, который практически не пострадал от помощи. Там, наряду с медицинскими консультациями, проводятся индивидуальные и групповые сеансы психологической поддержки и работа, которую Спэтт называет базовой, но необходимой: обучение людей распознавать то, что с ними происходит. «Люди приходят и говорят нам: «Мне плохо, я не могу спать, у меня болит голова, болит спина»: мы пытаемся немного просвещать людей, чтобы они могли понять, что это последствия перенесенной травмы», — объясняет он.

По его словам, то, что видит команда, выходит за рамки страданий, ожидаемых после катастрофы. «Мы видим людей, находящихся в депрессии, людей, у которых в некоторых случаях возникают суицидальные мысли. Вы теряете своих близких, своих детей, свою жену, вы теряете свой дом, вы теряете все, и вы сталкиваетесь с руинами своего предыдущего дома, не видя выхода», — описывает он.

Это условия, поясняет он, которые не решаются за одно заседание: они требуют постоянного мониторинга, и MSF начала согласовывать это с Министерством здравоохранения и другими организациями, чтобы не оставлять эти случаи без непрерывности в ближайшие месяцы.

Спэтт говорит о координации с властями Венесуэлы, которая «понемногу развивается». Министерство здравоохранения продвигается по созданию временных лагерей, в то время как число национальных и международных организаций, которые присоединяются к ответным мерам, растет, и этот сценарий не всегда является упорядоченным. «При таком большом количестве актеров каждый хочет внести свой вклад и найти свое пространство, и не всегда легко все хорошо структурировать», — признает он. «Это требует времени, и еще потребуется время, пока все не будет хорошо организовано и структурировано».

В больничной сфере MSF в итоге оказала поддержку девяти медицинским центрам между Ла-Гуайрой и Каракасом. По его словам, ни один из них не обрушился полностью, но несколько получили повреждения, что привело к сокращению количества доступных коек.

В больнице Варгас, первой, которой организация оказала помощь в Ла-Гуайре, сохраняется проблема с трубами, которую MSF пытается решить с помощью собственных инженеров по водоснабжению и канализации. Это часть более широкой работы по очистке воды и хлорированию, которой, по словам Спэтта, до сих пор удавалось избежать скачка случаев диареи, одного из показателей, за которым организация внимательно следит, чтобы предвидеть эпидемические вспышки в лагерях.

Спэтт избегает называть дату закрытия чрезвычайной ситуации. По его оценкам, самая острая фаза может продлиться «еще пару месяцев — два, три, четыре —», но предупреждает, что поддержка выживших продлится гораздо дольше: есть пациенты с множественными травмами, которым потребуются последовательные операции и процессы реабилитации. «Для меня это вещи, которые продлятся и после этого года», — говорит он.

Однако то, что больше всего поразило его за эти недели, не имеет ничего общего с институциональной реакцией. Это связано с тем, как реагируют сами люди. «Одна из вещей, которая впечатлила меня больше всего за эти четыре недели, — это солидарность венесуэльского народа: то, как они поддерживают друг друга, кажется мне впечатляющим», — говорит Спэтт и, в частности, упоминает своих венесуэльских коллег из MSF: некоторые из них потеряли свои дома в результате землетрясения, и даже несмотря на это, после длительного рабочего дня в эти месяцы они организуются для сбора одежды и еды для других пострадавших людей.

Ближе к концу интервью Спэтт вспоминает местного мальчика, который подошел к нему несколько недель назад, просто чтобы поблагодарить за работу MSF. Он сказал ему кое-что, что до сих пор волнует Спэтта. «Знаешь, Андреас, в 99-м году во время сильного наводнения я потерял отца, а теперь, во время землетрясения, я потерял мать», — сказал он ему. «Я думаю, что это не уникальный случай, что у многих людей есть похожие истории», — размышляет Спэтт.

Что касается того, что Венесуэле нужно отныне, Спэтт не сомневается, что это в значительной степени предполагает поддержку этой реконструкции за счет внешних ресурсов. «Венесуэльская страна уже находилась в ситуации политического и экономического кризиса, и реагировать на чрезвычайную ситуацию такого масштаба непросто для страны, которая уже пострадала раньше», — говорит он. Вот почему он настаивает на том, чтобы международное сообщество продолжало оказывать экономическую поддержку даже после того, как изображения землетрясения перестанут появляться в заголовках. Помните, что реконструкция только начинается.